| Досить часто, а особливо вранці, ми дивимося на себе в дзеркало, і не завжди нам хочеться посміхнутись. Та й що ж посміхатися, якщо настільки вистраждані кілька років тому пломби змінили колір, а окремі зуби взагалі, як би вийшли із загального ряду. Правда, можна все зуби «закрити» металокерамікою, але ж свої те, рідні краще. І тоді ми починаємо згадувати про те величезній кількості рекламних оголошень, в кожному з яких нам обіцяють «ексклюзивні чудеса» стоматології та велику кількість «білосніжних усмішок». Кому повірити, куди піти і взагалі, що краще зробити саме собі і зі своїми конкретними бажаннями і можливостями. Ось тоді і починається про дзвін стоматологічних клінік та короткий конспектування відповідей адміністраторів. У результаті аналізу отриманої інформації Ви можете прийти до висновку про те, що було б непогано Вам зробити художню реставрацію окремих зубів і тоді життя стане набагато веселіше. Але який вид реставрації Вам вибрати - це завжди складне питання. Адміністратори, не завжди можуть кваліфіковано порадити Вам по телефону вид реставрації, який Вам необхідний. Та це й зрозуміло. Для грамотного вибору раціонального лікування необхідно пройти первинну консультацію у фахівця. Однак, ми хотіли б дещо спростити Вам «терзання», пов'язані з вибором виду реставраційного лікування. Для цього ми постараємося пояснити Вам, що ж таке художня (естетична) реставрація зубів і коли її застосовують. Природно, ці пояснення не служать альтернативою проходження консультації у лікаря-стоматолога, але вони, ми сподіваємося, допоможуть Вам більш конкретизувати свої питання. І так, що ж таке художня реставрація зуба чи вінір? Найпростіша відповідь - це компромісне рішення «на користь» власного зуба перед можливістю протезування хоч і красивою, але все-таки штучної коронкою. Припустимо, що Ви вирішили, що не будете «одягати» на зуб коронку (Ваш причинний зуб «живою» та «цілий» і Вас не задовольняє тільки колір і наявність на ньому «старої, обширною і непривабливою пломби»). У такому випадку Ви підійшли «впритул» до вибору виду реставрації. Для здійснення художньої реставрації виготовляються різні види вінірів. Що таке вінір? Це тонка накладка, яку наносять на поверхню зуба з метою «замаскувати» всі недоліки і дещо змінити форму зуба. Для того, що б це здійснити лікар усуває тонкий шар емалі і фіксує методом нашарування спеціальний композитний матеріал. Цей матеріал може мати різну колірну гаму й ступінь міцності. Багато пацієнтів запитують про те, як довго цей вінір буде непідвладний руйнуванню. У середньому, вініри, виготовлені в порожнині рота «служать» до 5-7 років. Тоді напрошується інше запитання: якщо є вініри, які виготовляються в порожнині рота, то чи є інші види таких «естетичних накладок» і може бути вони більш довговічні? Так, дійсно, є вініри, які виготовляють лабораторним шляхом (в зуботехнічній лабораторії). Даний вид вінірів виготовляють з Суцільнокерамічні маси. У цьому випадку лікар «обточує» Ваш зуб, що б зняти мінімальний шар тканин і потім виготовляє зліпок з щелеп, щоб врахувати всі особливості Ваших зубів. Після цього, на «опудало на» зуб фіксується тимчасовий вінір. Через кілька днів постійна вінір буде виготовлений і зафіксовано на зубі. Керамічні вініри притаманне велика міцність та довговічність, на таких вініра змогу відтворити всі особливості конкретного зуба. Важливий і той факт, що керамічні вініри не змінюють свого первинного кольору на відміну від композитних вінірів. У той же час хотілося б зауважити, що композитУ зв'язку з високим розповсюдженням захворювань пародонту серед населення країни - дана проблема набуває загальмедичні і соціальний характер. Практично всім вже відомо, що наявність захворювань пародонту погано позначається на багатьох функціях організму, що призводить до зниження опірності до дії інфекційних та інших несприятливих чинників. Нерідко можна почути від пацієнтів досить невтішні вислови, про те що «... лікували мені пародонтит, а так нічого і не вилікували». Подібні вислови закликають лікарів займатися подальшим вивченням даної проблеми та знаходити шляхи її вирішення. Однак, не дивлячись на те, що в багатьох випадках при лікуванні хворих пародонтитом стали застосовувати комплексне лікування, що дозволяє впливати на багато аспектів зазначеного захворювання, отриманий ефект не завжди задовольняв як пацієнта, так і лікаря. Було виявлено, що хоча і вдається знизити симптоми запалення і призупинити розвиток захворювання, але відновити цілісність «пошкодженої» кісткової структури і, отже, виключити видалення «рухомих» зубів повною мірою не вдається. У зв'язку з цим найбільш актуальним стало питання про можливість застосування препаратів, що сприяють стимулювати процеси відновлення кісткової тканини. Здавалося б, що тут складного? Відомо, що є низка матеріалів, які можуть сприяти відновленню тканин пародонта і залишається тільки ввести їх в кісткові кишені під час хірургічного втручання. Потім, у міру вивчення цієї проблеми з'явився новий питання: «Який вид матеріалів використовувати?». Так, дійсно, вибір - великий. І так, джерелом цих матеріалів може бути:
сам пацієнт
інша людина
тварина
природні матеріали
синтетичні матеріали У той же час, не дивлячись на значний вибір, було встановлено, що універсального матеріалу знайти не вдається. За останні десятиліття надійшло багато інформації про успішне застосування клітинних технологій при лікуванні ряду захворювань, але питання застосування клітинних культур при пародонтологічне лікуванні залишається актуальним. На сьогоднішній день Російськими вченими розроблені методи використання культур клітин людини при лікуванні хворих пародонтитом. Одним з таких методів є введення «клітинного імплантанта» в кістковий дефект. У результаті даної хірургічної операції вдавалося домогтися посилення процесів відновлення кісткової структури, що дозволяло отримати більш виражений терапевтичний ефект. Має місце і досвід успішного застосування «костестімулірующіх» препаратів природного та синтетичного походження в поєднанні з суспензією людських клітин. У цих випадках гранули «костестімулірующего» препарату просочують суспензією культивованих клітин і поміщають у кісткові дефекти. Через деякий час у пацієнтів спостерігали формування оновлених кісткових структур і як результат зменшення глибини пародонтальних кишень, зниження рухливості зубів, припинення кровоточивості ясен. Використання культивованих клітин дозволяє оптимізувати і прискорити процес загоєння ранового при пародонтологічних операціях. Результати, зазначені в ході застосування хірургічних операцій з використанням клітинних елементів, дозволяють зробити висновок про доцільність використання зазначених технологій з метою збільшення ефективності лікування пацієнтів із захворюваннями пародонту.ний вінір може бути виготовлений з різних видів матеріалів. У разі використання якісного, сучасного композитного матеріалу вінір не буде «страждати» властивостями пігмеліона. Все це добре, скажете Ви, але що ж все - таки краще - композитний або керамічний вінір? Відповідь на це питання не може бути однозначним. Якщо Ви хочете «поліпшити» один зуб, а всі інші зуби прекрасно «стоять» в загальному ряді і не викликають у Вас негативних реакцій, то цілком можливо скористатися технологією композитного вініра. У випадку, якщо Ви хочете змінити форму і колір значної кількості зубів, то тоді краще буде використовувати технологію виготовлення суцільнокерамічних вінірів. У будь-якому випадку, за наявності мінімальних знань про різні види вінірів, що використовуються при художньої реставрації зубів, Вам легше буде сформулювати свої питання при проходженні первинної консультації. А це і було нашою метою. На прощання хотілося б зауважити, що якими б не були прекрасними вініри, але немає нічого кращого, ніж зберегти цілісність своїх власних зубів. Для цього не треба нічого особливого, крім як вчасно проходити профілактичні процедури. |
